À la faveur des dernières crises sanitaires dont la pandémie de covid-19, ce concept a été introduit et adopté progressivement par les institutions internationales spécialisées et par les États. En France, il apparaît, de façon transversale dans différents plans comme le quatrième plan national santé environnent (PNSE4) ou encore en Île-de-France le quatrième plan régional santé environnement (PRSE4).
Cette approche s’appuie sur des collaborations entre médecine vétérinaire et médecine humaine et la connaissance des écosystèmes. Elle cherche à dépasser les limites traditionnelles entre les disciplines qui tendent à fragmenter les savoirs et à travailler de façon plus systémique en faisant collaborer médecins, vétérinaires, écologues, agronomes, responsables locaux afin de mieux identifier et anticiper des problématiques à l’interface des santés humaine et animale et des écosystèmes. L’approche sort d’une vision purement anthropocentrée de la santé.
L’ORS Île-de-France a été mandaté, à travers son réseau Îsée, pour développer une expérimentation territoriale « une seule santé ». Dans le cadre de cette mise en œuvre, un état des lieux sur le concept et ses origines ainsi que sur les perspectives de mise en application a été réalisé et est présenté dans cette synthèse. Sont ainsi identifiés à travers la littérature scientifique les atouts, mais aussi les leviers et contraintes identifiés pour éclairer les acteurs franciliens.